Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), SGK güvencesiyle özel sağlık hizmetlerine erişimi kolaylaştıran bir sigorta türüdür. TSS’nin sunduğu ek hizmetler, sigortalının poliçe kapsamını genişleterek diş tedavisi, alternatif tıp, psikolojik destek ve daha pek çok alanda fayda sağlamayı amaçlar. Ancak bu ek hizmetlerden etkili bir şekilde yararlanmak için bazı yöntemleri bilmek önemlidir. İşte TSS poliçesindeki ek hizmetlerden faydalanma yolları:
1.Poliçenizdeki Ek Hizmetleri Anlayın
TSS poliçeniz, yalnızca temel sağlık teminatlarını değil, aynı zamanda ek hizmetleri de içerebilir. Bu hizmetler arasında şunlar yer alabilir:
Diş Tedavileri: Bazı poliçelerde, diş çekimi, dolgu, kanal tedavisi gibi hizmetler teminat altına alınabilir. Ancak çoğu poliçe bu hizmetleri kapsam dışı bırakır veya ek prim gerektirir.
Alternatif Tıp: Akupunktur, homeopati, fizik tedavi gibi yöntemler bazı poliçelerde ek hizmet olarak sunulabilir.
Psikolojik Destek: Psikoterapi veya danışmanlık hizmetleri.
Sağlık Kontrol Paketleri: Check-up ve sporcu sağlığı gibi hizmetler.
Nasıl faydalanılır?
Poliçenizin detaylarını inceleyerek hangi hizmetlerin kapsama dahil olduğunu öğrenin.
Sigorta şirketinizin müşteri hizmetleriyle iletişime geçerek kapsamı netleştirin.
2.Poliçenizi Düzenli Olarak Gözden Geçirin
TSS poliçeniz zamanla güncellenebilir veya yeni ek hizmetler eklenebilir. Poliçenizi düzenli olarak kontrol etmek, kapsam değişikliklerinden haberdar olmanızı sağlar.
Kontrol etmeniz gerekenler:
Diş Teminatı: Diş tedavisi veya protezlerin kapsam dahilinde olup olmadığı.
Psikolojik Destek: Bu tür hizmetlerin hangi şartlarda sunulduğu.
Rehabilitasyon Hizmetleri: Fizik tedavi ve kronik rahatsızlıklar için sunulan teminatlar.
3.Sağlık Merkezi ile İletişim Kurun
Ek hizmetlerden faydalanabilmek için poliçenizde belirtilen anlaşmalı sağlık merkezlerini öğrenmek önemlidir.
Yapmanız gerekenler:
Sigorta şirketinizden anlaşmalı hastane ve klinik listesini alın.
Ek hizmetlerin hangi merkezlerde sunulduğunu öğrenin.
Hizmet alacağınız sağlık kuruluşu ile doğrudan iletişime geçerek yönlendirme veya randevu süreçlerini netleştirin.
4.Hizmetlerin Ön Koşullarını Öğrenin
Bazı ek hizmetler, belirli ön koşullara bağlı olabilir. Örneğin:
Psikolojik Destek: Yalnızca doktor yönlendirmesiyle sunulabilir.
Fizik Tedavi: Kronik bir rahatsızlık teşhisi konmuşsa geçerli olabilir.
Diş Tedavisi: Belirli yıllık limitler veya belirli hizmetlerle sınırlı olabilir.
Sigorta şirketinizle iletişime geçerek hizmetlerin hangi şartlarda kullanılabileceğini öğrenin.
5.Yıllık Limitleri Takip Edin
TSS poliçelerindeki ek hizmetler genellikle yıllık limitlere tabidir. Bu limitler aşıldığında sigorta şirketi ek masrafları karşılamaz.
Dikkat etmeniz gerekenler:
Poliçenizdeki yıllık limitleri kontrol edin.
Hizmetleri kullanırken bu limitleri aşmamaya özen gösterin.
6.Ek Prim ile Kapsamı Genişletin
Eğer poliçenizde istediğiniz bir hizmet bulunmuyorsa, sigorta şirketinizden ek prim ödeyerek kapsamı genişletme talebinde bulunabilirsiniz.
Örnek:
Diş tedavisi kapsamını eklemek.
Alternatif tıp hizmetlerini poliçeye dahil etmek.
Doğum teminatı eklemek.
Ek prim ödemesiyle bu hizmetlerden yararlanmanız mümkün olabilir.
7.Sigorta Şirketi ile Doğrudan İletişim Kurun
TSS poliçenizdeki ek hizmetlerden tam anlamıyla faydalanmak için sigorta şirketinizin müşteri hizmetleriyle iletişime geçin.
Sormanız gerekenler:
Poliçenizdeki ek hizmetlerin detayları.
Hizmetlerin hangi şartlarda sunulduğu.
Gerekli yönlendirme veya onay prosedürleri.
8.Belirli Hizmetler İçin Özel Planlama Yapın
TSS ek hizmetlerinden düzenli şekilde faydalanmak istiyorsanız, önceden planlama yapmak önemlidir.
Diş tedavisi için yıllık muayene randevularınızı önceden oluşturun.
Fizik tedavi veya rehabilitasyon hizmetlerine düzenli katılım sağlayın.
Psikolojik destek hizmetlerinden faydalanmak için uygun klinikleri öğrenin.
Sonuç
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçenizdeki ek hizmetlerden faydalanmak, sağlık ihtiyaçlarınızı daha kapsamlı bir şekilde karşılamanızı sağlar. Ancak bu hizmetlerden etkili bir şekilde yararlanmak için poliçenizi düzenli olarak gözden geçirmeli, sigorta şirketinizle iletişime geçmeli ve hizmetlerin kullanım koşullarını öğrenmelisiniz.
Ek hizmetlerden tam anlamıyla faydalanmak için:
Poliçenizin kapsamını net bir şekilde anlayın.
Sağlık merkezleriyle iletişime geçerek yönlendirme alın.
Gerekirse ek prim ödeyerek poliçenizi genişletin.
Bu adımları izleyerek, TSS poliçenizi sağlık güvenceniz için en etkili şekilde kullanabilirsiniz. Unutmayın, doğru bilgi ve planlama ile sigortanızdan maksimum faydayı sağlayabilirsiniz.
Daha fazla bilgi almak ve teklifleri incelemek için Sigorta7.com ile sadece 2 dakikada teklifleri görün, karşılaştırın ve satın alın! Hem aklınız hem de cebiniz rahat etsin!